今天的这位男性患者，患有夜尿频多的症状，他就诊的时候给我出示了一个方子，他说别人跟他一样的毛病，是吃这个方子好的，于是跟他推荐了这个方子，但是他吃了没有效果。我说，每个人的体质不同，别人的方子未必就适合你，中医讲究一人一方。
我看了他的那个方子，大抵是益智仁、乌药、山药、桑螵蛸之类的药物，处方不复杂，固精止遗的方法，有些时候是可以治疗夜尿的问题。既然这个方法没有效果，那就需要另外辨证用药。
虽然，我跟他说，中医讲究一人一方，专人专方，但是，在他之前就诊的一位女性患者，我用的却是跟他同一个方子，而这位女性患者，跟他的症状却不一样，这位女性患者是反复的口腔溃疡很多年了。不论对这位男性患者还是对之前的女性患者，我对处方的疗效都有非常充足的信心。这就是中医经常说的异病同治，因为我通过辨证认为他们的体质相同，目前的证型相同，虽然症状不一样，也可以用同一个处方进行治疗。
众所周知，中医治病需要辨证论治，中医认为同样的病，证型不同，治疗的方法就不同，比如治疗咳嗽，可以有祛风散寒止咳、清热疏风止咳、清肺化痰止咳、泻肝火清肺化痰止咳、滋阴润肺止咳、理气健脾止咳化痰等不同的治疗方法。所以，基于辨证复杂这一点，很多刚开始学习的医生或者医学生，也经常会觉得懵逼，一个简单的感冒咳嗽，有时候也觉得无从下手。
那么，不同的疾病，如果证型相同，则可能可以选择相同的处方。几天前，一位患有下肢静脉曲张、下肢浮肿的患者前来复诊，下肢浮肿消退了，他还告诉我另一个特别惊喜的疗效，治疗水肿的同时，他身上的脂肪瘤也在减小，他说原本他是要去手术治疗的，现在看来不需要了。脂肪瘤和水肿是两个表面上不搭嘎的疾病，但是，一个方子却收获了两个疗效，当然，这只是在同一个病人身上的两种病症。
我有时候总结了一下一天的门诊，发现居然有三分之一的病人，用了同一个方子加减。或者失眠，或者胃痛，或者水肿，或者眩晕，或者心悸……
作为一个中医医生，每天见证着中医中药的神奇疗效，也在努力学习传承着我们的祖国医学，希望能够使得更多的患者能够获益于中医药治疗，继续加油吧！
