不知道大家有没有过这种情况?在某一个时刻,突然心跳加速,或者出现心悸、眼前发黑,呼吸急促甚至出现呼吸困难,想必大家都经历过这个阶段,例如碰到喜欢的人时,或者听到极坏的消息以及遭遇重大创伤时,都经历过这种感受,这种表现其实已经不属于正常的心脏跳动节律,正常的心脏跳动节律我们称之为“窦性心律”。
窦性节律一般来说是平静状态下人体的最适合的跳动节律,能够保证全身的供血和氧气的供给,但是一旦这个节律被打破,机体的循环血量也会跟着变化,尤其是脑部的供血会发生变化,因为脑部对氧气的需求量极大,因此当心律发生改变时最先出现异常的就是黑蒙或者晕厥,所以当遇到心仪的那个他/她时,出现心率加快、呼吸急促也就情有可原了,但除了这种情绪引起的变化外,还有病理性、器质性的心律改变需要及时纠正,今天就为大家分析一下。
心律失常只是除了正常心律以外的其他所有异常心律的统称,它有很多种分类,有的心律失常不不会引起严重后果,甚至不做心电图都难以察觉,但是有的心律失常则具有潜在的风险,严重者可以致命,不过心律失常并不只是心脏出现了问题,也可以是其他相关脏器病变导致的心脏结构性变化引起心律失常,所以检查是否存在原发疾病也很重要。
我们说,正常大多数人出现心悸只是阵发性的,在心电图上面一般表现为正常,而有几种人的心律失常则风险性比较大,例如既往有风湿病的人,风湿病对心脏的影响主要是二尖瓣,容易引起二尖瓣瓣膜产生赘生物进而引起二尖瓣狭窄,正是这种基础病变容易造成心房的代偿性肥厚,出现电生理紊乱,心房出现不规则的异常起搏,形成房颤。
房颤是非常危险也是非常常见的一种心律失常,因为虽然房颤本身没有绝对危害,但是房颤的人有一定几率引起室颤,造成全身性休克。正常心房每分钟收缩的次数在60到次之间,若是发生房颤,则其收缩频率可能升高至次以上,由于在心脏的跳动周期中心房的收缩对心室泵血大约占到心室血量的1/4,所以心房颤动时的病人心室射血量将仅仅为正常人的75%,可能在安静休息的时候没有症状,但当需氧量升高时就会出现缺血、缺氧的表现。
所以对于有房颤的人,如果是偶发性房颤,而且从未出现过任何不适症状,我们说一般可以仅仅观察即可,但是若是有嘴唇发干、头晕、睡眠不好、心悸等一般的缺氧症状,最好做一下心电图检查,这种出现症状的房颤需要及时治疗,不然等到房颤引发室颤,造成心室的无效泵血,那就非常危急了,通过抗凝、控制心室率、转复窦律,可以有效控制风险。
房颤虽说风险比较大,但是本身没什么危害,只要治疗及时,预后一般不错,而另一种心律失常若是不能及时解除,则可能造成严重后果,就是房室传导阻滞,房室传导阻滞是心房以及心室的电生理出现异常,难以进行心房心室的联动收缩,若是三度房室传导阻滞则有可能变成心房跳动与心室跳动分离的情况,这种情况下心跳可能仅仅为20到30次每分钟,已经不能满足人体的正常需要,造成缺血缺氧。
三度房室传导阻滞的危险性比较高,但一般是从一度或者二度转为三度,中间有一个缓冲期,所以朋友们若是觉得心脏不舒服,或者没有原因的心悸、呼吸困难,最好去做个心电图,方便快捷,心电图能直观看到心脏是否有心电生理的异常,只有及早发现及早治疗,才能保证最好的预后!