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北京安责险之年典型事故赔付案例盘 [复制链接]

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根据对安责险保险事故分析,年参保企业共发生保险事故起,其中发生死亡事故15起死亡15人,伤残事故43起伤残43人,年度结案笔事故赔偿,赔付金额达.37万元。

年全市事故类型死亡、伤残统计

典型事故赔付案例一览

1

高空坠落

年5月12日19时许,房山区某酒类制造企业在货车装卸货区域卸货过程中,一名搬运人员在搬运货物过程中不慎右脚踏空,由车上跌落车下,导致伤者头部着地并伴有流血现象,企业第医院抢救,但由于伤势严重抢救无效死亡。

0.39万元

61.42万元

该企业已参保安责险,保单约定累计赔偿限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元的保险保障。事故发生第二日向太平洋财险报案并提交相关索赔材料,于6月5日支付保险赔付,妥善完成事故善后处置。

2

高空坠落年5月19日13时许,平谷区某旅游景区内巡视人员在日常巡查期间,听到远处落水声响起,迅速赶往事发现场,发现1名景区清洁人员躺于水中,景区人员第医院,因伤势严重,经抢救无效后死亡。被保险人报案后,经平谷区相关*府部门进行现场勘查鉴定,分析事故原因,景区内存在缺少临边防护、警示标识等设施,是导致人员坠崖事故的直接原因,系生产安全责任事故。3.2万元60万元该景区已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元的保险保障。事故发生后于9月7日向人保财险报案并提交相关索赔材料,于10月15日支付保险赔付。

3

电气伤害

年6月1日16时许,西城区某酒店1名电工站在人字梯上为走廊吊顶进行线路铺设,走廊内处于正常通电照明状态,该电工突发触电事故,倒地不起语言不清,第医院,经医院抢救无效后死亡。被保险人报案后,经西城区相关*府部门进行现场勘查鉴定,分析事故原因,为工作人员带电作业且防护用品佩戴不全发生触电事故造成死亡,系生产安全责任事故。

0.7万元

60.2万元

该企业已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元的保险保障。事故发生十日后向太平洋财险报案,待酒店全部提交相关索赔材料后于年6月4日支付保险赔付。

4

淹溺年12月10日16时许,朝阳区某健身俱乐部游泳馆内1名顾客游泳时不慎溺水,待救生员发现医院,经抢救无效死亡,死者家属报案并起诉处理,经朝阳区相关*府部门进行现场勘查鉴定、视频监控调查等核实,在溺水事发时泳池边暂无救生人员导致事故主因,系经营场所过失行为。0.86万元93万元该企业已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;第三者每人死亡/伤残责任限额万元的保险保障。案件发生后,太平洋财险积极配合处理,于年1月7日支付司陪赔付。

5

电气伤害年8月6日22时许,丰台区某餐饮企业1名厨师在炒菜过程中身触操作台,瞬间被电击倒在地上,同事关闭电源第医院,经抢救无效死亡,该企业报案处理,丰台区相关*府部门进行现场勘查鉴定、视频监控调查等,主因设备老化引发的电击死亡事件,系生产安全责任事故。元55万元该企业已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额55万元的保险保障。事故发生第二日向太平财险报案,待该餐厅全部提交相关索赔材料后于年3月9日支付保险赔付。

6

机械伤害年7月28日12时许,顺义区某汽车配件公司1名员工在冲压机操作过程中不慎将手指砸伤,第医院治疗,经诊断为中、环、小指粉碎性骨折,掌骨缺失畸形,治疗后经劳动能力鉴定机构鉴定为六级伤残。0.98万元15.42万元该企业已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元;医疗费用每人限额2万元;医疗费每次事故免赔额元的保险保障。事故发生后于年9月5日向人保财险报案,待该汽配公司全部提交相关索赔材料后于年1月22日支付保险赔付。

7

机械伤害

年3月26日12时许,丰台区某建筑工地1名工人在使用切割机切割模板时,发生异物飞溅,划伤员工右眼,该工人在感到眼部不适,视力明显下降的情况后,第一时间送院就医,经诊断为右眼真睛破损、角膜穿通伤、外伤性白内障,治疗后经劳动能力鉴定机构鉴定为六级伤残。

9.7万元

17万元

该企业已参保安责险,保单承保标的为该建筑工地,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元;医疗费用每人限额2万元;医疗费每次事故免赔额元的保险保障。事故发生半月后向人保财险报案,承保公司理赔人员赶到出险地点查勘询问,发现该企业在事故发生时未及时续保,但在《北京安责险支持参保企业应对新冠肺炎疫情若干措施的社会公告》的免费90天的延期*策期限内,承保保险公司亦遵循*策依据进行跟进处理,待该建筑施工单位全部提交相关索赔材料后于年6月30日支付保险赔付。

8

交通伤害

年11月3日7时许,大兴区某环保企业1名环卫工人在交叉路口清运垃圾时,被两车相撞,第一时医院治疗。经医院治疗后认定为左小腿毁损伤、左下肢大腿膝关节以下截肢,经劳动能力鉴定机构鉴定达到职工工伤与职业病致残等级标准四级。该环保企业随即启动工伤保险程序,经工伤鉴定工伤保险赔付伤残津贴补助金12余万元。

3.84万元

33万元

该企业已参保安责险,保单约定累计责任限额万元;雇员每人死亡/伤残责任限额60万元;医疗费用每人限额2万元;医疗费每次事故免赔额元的保险保障。于年10月19日向人保财险报案向后并提交相关索赔材料,11日后支付保险赔付。

任何企业都无法绝对规避安全生产事故,参加安全生产责任保险为企业在发生安全生产责任事故时对伤残者和事故赔付提供了资金支持,还避免了因发生安全生产责任事故进行赔偿而导致企业破产的风险。促进安全生产,化解矛盾纠纷,企业请参保安责险。

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