从一个病案来感受咳嗽的排病反应。
张某，75岁，退休教师。咳嗽四十多年，经常边咳边咯白痰。教书那会儿，他人还没到教室，学生们就知道了,因为远远就能听到他的咳嗽声。大约从三十岁开始，张某就经常咳嗽，有时跟别人讲话也会被咳嗽打断。家里备有大量的止咳糖浆，身上也随时会带着，想起来就喝一点，他喝过的止咳糖浆都可以装几箩管了,还经常注射抗生素，也吃过很多其他的止咳药，看过很多医生，但都没有作用。60岁左右，张某发现自己的双腮部位和额头的皮肤全部变黑了，当时也没在意，还以为是晒黑的。但接着，血压也开始升高,高压最高的时候到了mmhg,头晕、心慌、心跳等症状接踵而至，他开始服用降压药。
年，张某开始接受蔡医生的排病治疗，一个月之后，他开始发热、腹泻，咳嗽咳得更厉害了，最明显的感觉就是咳痰很多，经常咯出大块的灰痰、硬痰。蔡医生告诉他，这是肺里长时间郁积的痰被咯出来了，咯得越多越好。
这样咳嗽、咯痰的症状大约持续了一年，好多次他都感觉咳出的痰中带有止咳糖浆的味道、针水的味道，尤其是发热的时候,不仅痰中的味道重，小便也很臭，好多次都感觉带有青霉素和消毒水的味道，马桶冲了之后必须用洗衣粉再洗刷一遍。可想而知，这些垃圾在他体内沉积了多少年代谢不出去。
中间还经历过很多次的排病症状，记忆深刻的一次是从前胸到肩背长了大片红疹，蔡医生告诉他，这是肺的反射区,应该是肺部很多毒性太强、从脏腑代谢不了的毒素从反射区的皮肤代谢出来了；还发生过眩晕，当时在超市，他扶着柜台站着，几分钟就过去了，蔡医生告诉他，这应该是服药后的暝眩反应，是身体机能由不好转好，或人体在排出毒素(如药品、食物中农药、人工添加剂、饲料中的荷尔蒙、抗生素、人体产生的废物等残留)时身体的反应；还有多次发热、腹泻等。
一年多后，他感觉咳嗽少了，痰的颜色也慢慢变成了白色。并且，伴随而来的，张某发现他的额头和双腮的颜色变浅了很多,双手的老年斑也褪了很多。大约两三年后，不知不觉的就不咳了，皮肤的颜色也慢慢恢复到了正常。
最重要的是，在接受排病治疗中，尽管血压出现过多次反复，中间也出现过头晕、心慌、心跳的症状，但他坚持不吃降压药，大约一年多以后，张某的血压维持在了稳定数值，之后就没有反复过了。以前社区有机构来义诊还会去量量血压，现在也不去量了，因为高血压的症状再也没出现过。
为什么咳嗽好了，皮肤就变白了，血压也正常了?咳嗽问题与皮肤发黑、高血压等症状有关联吗?
当然有。
对于张某的前期治疗，蔡医生主要以提升肺气、宣通肺气为主，让多年郁积的顽痰、死痰能够排出去。患者之所以咳嗽数十年，就是因为大量痰液郁积在肺内,这些痰一直不能顺利地被排出来，形成顽痰、死痰，人体为了清除这些异物，不断进行努力，企图通过用咳嗽的方式将它们排出去,但一方面自身肺气不足，另一方面长期的错误治疗，压制了人体排出这些痰块的能力。人体就只有通过不断的咳嗽，一方面继续进行排出异物的努力，另一方面向我们发出求救信号。
肺气不宣，顽痰、死痰堵塞，势必导致肺部毛细血管的堵塞，代谢垃圾毒素的能力下降，造成身体微循环障碍，肺的纳氧能力下降。血液无法顺畅地灌流到全身，这样。心脏不得不采取加压措施，来满足身体的需求，就产生了高血压。
肺司呼吸，主皮毛，皮肤毛孔靠肺来输布营养,肺不干净，有大量垃圾毒素堆积。一方面，这些垃圾毒素沉积在皮肤，导致皮肤污浊、变黑，很多人以为这是皮肤的问题，其实是肺脏出了问题；另一方面，这些垃圾毒素进入血液后造成微循环障碍，也会导致高血压的发生。此外，毛发也由肺管着，肺部毛细血管发生堵塞,营养输送不畅，加上肺功能下降后，全身得到的氧气减少，毛发失去所养，也会发生脱发、白发的症状。很多脱发、白发都是因为肺的问题引起的，很多人的秃顶是因为过度抽烟伤到肺的纳氧功能导致的。
可见，一个咳嗽问题，可能引发众多的相关病症。这只是其中的一个案例，我们接下来还会论述与咳嗽有关的更多病症。
如果不咳嗽，肺脏就成了一个大垃圾场。
任何一个稍具医学常识的人都知道，所有的教科书也告诉我们，咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。而所有的生活经验也告诉我们，咳嗽一般会伴随咯痰的症状，如果人体不会咳嗽，那被人体吸入的所有异物，还有体内产生的痰湿等就堆在我们的体内排不出来,我们的肺脏就成了一个大垃圾场，可想而知，用不了多久,我们的身体就会被这些垃圾腐蚀。
咳嗽，是人体排出致病因素的最基本反应。
但很多医生和病人都似乎忘记了这个最简单的常识，医院的呼吸外科，都是在开抗生素进行止咳治疗。亲戚朋友也会介绍某种特效药，止咳特别快，吃一两次就不咳了。似乎只要不咳了，疾病就算是治好了。但是，这样的对症止症治疗，是无法从根源上解决咳嗽问题的，我们只会觉得咳嗽一次比一次难以止住。
也许一开始，我们吃几次止咳药就好了，但渐渐地，就需要增加剂量和服药时间，再往后，可能这种止咳药不管用了，换一种也同样只能管用一两次，慢慢地，就只能上抗生素止咳。最后对抗生素产生依赖，而抗生素的使用剂最也越来越大，造成恶性循环。
如果一个人肺里有痰，痰又被细菌、毒素寄生，那么人体就会做出咳嗽的免疫反应，想要努力将不干净的痰咳出去，给身体一个干净的环境。但是，可能这个人的肺气不足，痰的位置又比较深，无法咳出来；或者他的肺气不宣，排痰的通道被阻塞，也不能咳痰外出，只要人体还有能力抗争，就会有反复的咳嗽症状出现，就会出现长期干咳无痰，止咳药只能管用一小段时间，过后又反复咳嗽的症状。此时，医生要做的事情不是用杀灭细菌、病毒的方法止咳，而是要帮助他提升肺气，或者宣通肺气，帮助他将深处的痰排出来，痰排出来后，肺干净了，自然也就不咳了。
其他脏腑的功能活动，都是由肺罩着的。
在现代医学的解剖认识中，肺脏在脏器中居于最高的位置。
中医学说，肺为华盖，也就是说，它位于最上面，像一把伞一样，保护着居于下面的脏腑，有覆盖和保护其他脏腑抵御外邪的作用。这与西医的认知是相互印证的。
肺朝百脉，反过来，就是百脉朝肺。肺往各个脏腑输送氧气，而各个脏腑、经络、血液都往肺汇集，很多自己排不出去的致病因素，解决不了的麻烦，也会丢给肺来解决，肺作为居于上面的“老大”，只能努力解决好，帮助它们把这些致病因素排出去。
肺往往成为众多垃圾浊气的汇集地，很容易产生垃圾堆积，这就是肺部毛细血管容易发生堵塞的原因。而肺再往上，就是大脑，头为清阳之腑，垃圾毒素一旦上扰，就会出现头晕、头痛等症状，幸亏所有垃圾浊气都先朝汇于肺，肺会处理排出，实在排不出的浊气，才可能上扰大脑。肺脏的干净非常重要，如果肺脏堆积的垃圾浊气太多，就无法替其他脏腑排出垃圾浊气，这些浊气还可能上行，扰乱大脑的工作。我们的身体，只有头被用清阳来形容，肺脏被用清虚来形容，都带一个清字，就是这两个器官要干净才能健康无事，而肺脏是否干净，又关系着头脑是否干净。
所以，我们其他脏腑的功能活动，都是由肺这个“老大哥”罩着的，一般的外邪伤害，先到肺脏，肺就把这些伤害抵挡掉了，下面的脏腑才能相安无事；下面各个脏腑产生的一些垃圾毒素，自己代谢不了的，也会向上输送到肺，让“老大哥”帮忙解决,肺再通过咳嗽等方式将这些垃圾毒素代谢出去。
有的人很任性，常说的一句话就是“上面有人”。我们身体也一样，除了肺之外的四脏六腑加血液，也会偶尔任性一下，把致病因素输送给居于上面的肺，用“上面有人”来给自己找平衡。
此外，肺主皮毛，一般来说，肺会输送营气到全身皮毛,抵抗寒湿邪气。但如果营气不固，或寒湿邪气来势太凶猛，就会从皮毛进入，肺马上就会做出反应，打喷嚏、流清涕，将表层的寒湿邪气排出去;如果邪气继续入侵，侵犯到肺脏，肺就会启动第二层防御机制，咳嗽、发烧、咳痰等，通过更深层次的反应，来排出寒湿邪气。
受到寒湿邪气侵袭后，只要肺脏还健康，气血还充足,一定会做出应急反应，以抵抗侵袭，不让外邪进一步侵犯下面的脏器。这个“老大哥”肯定得当好。
肺脏排出致病因素有“三板斧”。
当然，“老大”也不是那么好当的，一方面，抵御外敌时要冲在最前面，即时抵挡回去，不让其进一步入侵;另一方面，内部产生问题也要有协调解决的能力，要帮助其他脏腑排出垃圾毒素，没有“三板斧”，怎么摆得平?
肺脏排出人体致病因素的“三板斧”，一是呼吸、二是咳嗽、三是咯痰。
呼吸——肺的小排病。
不要小看了呼吸对排出致病因素的作用。我们时刻进行着呼吸，不停进行氧气和体内废气的交换，人体很大一部分的垃圾毒素，就是通过呼吸排出体外的。这就跟胃部不适的呕一样，人体通过呕来枢转中土,健运脾脏;而肺则通过呼吸来调整功能，排出致病因素。
很多抽烟的人，呼出的气非常臭。这是因为香烟中的有害物质蓄积在肺脏，伴随呼吸而排出体外。可以观察，抽烟口臭的人，脸色也往往是污浊不明净的，这就是我们之前说的，肺主皮毛，肺内的洁净度往往与脸色是正相关的关系。
呼吸其实是一个过滤系统，肺呼出浊气，吸入氧气，增加血氧饱和度，再推动更多的浊气排出来，完成循环过滤。
因此，呼吸也是人体排病的一种方式。不仅肺内的垃圾，人体其他部位的浊气，也可通过呼吸代谢出去。其他脏腑的浊气、血液中的污浊之气，进入肺脏后，会通过呼吸将这些浊气推送出去，这时呼出的气就是臭的。很多头晕、头痛、记忆力减退、脱发、五官知觉能力下降、失眠等，都是因为肺排出浊气的功能下降了，浊气上扰头脑所致。不难看出，这类疾病的治疗根源在于治肺。
呼出的气味往往会提示我们身体的问题，比如我们最常见的糖尿病人，或糖尿病前兆的病人，呼出的气往往是酸腐味的，像烂苹果的味道。胃溃疡的病人，呼出的气往往带有馊酸味等。这是人体利用肺脏进行小型排病的表现，意图就是置换新鲜氧气，增加血氧饱和度，促进体内浊气排出，这样循环住复，最终将浊气全部排出。这就是为什么抽烟口臭的人，戒烟一段时间后，口气慢慢变得清新的原因。
但是，呼吸所排出的浊气毕竟是有限的，就像一堆垃圾堆在房间里，希望通过散臭味将味道彻底清除，需要的时间太长，且还不能有新垃圾增加进来，而彻底清扫，才是是清除臭味的最好方法。因此，我们还需要咳嗽咯痰,将肺内的垃圾清理出去，肺脏干净了，自然呼吸的臭味就消失了。
咳嗽——肺的大排病。
咳嗽其实是呼吸的极端形式，是肺部的大呼吸。当肺内有痰、大分子颗粒的异物蓄积时，通过呼吸已经无法将这些垃圾排出去，必须依靠咳嗽，通过胸腔的气压冲击，甚至再配合发热等手段，才可能将这些垃圾排出体外。
比如PM2.5和PM0.1等，是对我们身体构成危害的颗粒物质，通过呼吸进入我们的身体。这些物质进入我们身体后，会随气血循环到达毛细血管，这些颗粒如果到达肺部毛细血管,停留在肺泡内，猛烈的咳嗽，会促使肺泡内的血管扩张，使这些颗粒透析出来,通过咳嗽咯痰排出体外。当肺气充足，气血旺盛，人体做出剧烈咳嗽的反应，一定要将这些颗粒咳出时，会导致血管猛烈扩张破裂出血，导致咳出血的现象,这样的情况是不用担心的，咳完后人体会自动修复，关键是医生要会判断。
如果依靠咳嗽无法将这些物质咳出来，机体可能会选则伴随发热的方式，通过发热扩张血管，将这些颗粒物质透析出来,再通过咳嗽排出体外。此外，我们机体内的一些寒湿气、燥气、浊气，也需要通过咳嗽散出去。
咯痰——肺的深度排病。
咳嗽和咯痰经常是连在一一起的，痰是大部分咳嗽症状伴随出现的排病产物，之所以分开讲，是为了说明咯痰对于排出致病因素的重要性。
采访中，几乎所有患者的排病过程中都有有数次咳嗽咯痰症状，大部分人说他们咯出大块的黄绿色脓痰，一部分人咯出了灰黑色的硬痰、死痰，有人甚至咯出了接近核桃大的死痰。咳嗽咯痰后，受访者的自体体验包括:每次咳嗽咯痰过后，都感觉肩背的沉重感缓解了；感觉呼吸深了，爬楼没之前喘了；多年的咳嗽症状慢慢好了。总之，就是咯完痰感觉身体轻松了。
自然界中可能有各种致病因素进入我们的呼吸道，如果任由它们垂直进入，对肺的损伤难以想象。但是我们一再强调，人体是一个非常智能的系统，呼吸道中的气管壁会分泌出粘液，一方面润滑器官，另一方面包裹外界进入的细菌、病毒、烟尘等异物，以及呼吸道内脱落的衰老和死亡的细胞组织、细胞炎性代谢物、寒湿郁结产生的集合物等，这些致病因素被粘液包裹住之后，形成痰。
当大脑收到呼吸道有异物的信号，会指挥胸肌、腹肌快速收缩挤压，产生咳嗽，将痰排出体外，而呼吸道管腔表面的纤毛也会不断向咽部摆动，将痰推送出去。有时我们咳嗽咯出清稀的痰，主要成分就是这些粘液。所以，痰本身又是为排出致病因素而生的。
痰的形成有几种因素。
1.肺脏为了保护自己而产生的，如上面所说的包裹灰尘等异物产生的痰。
2.脾脏产生的水湿，以及身体其他经络、脏腑的寒湿传导至肺形成痰，人体几种火(心火、肝火、胃火)或血液中燥热之性在肺蒸勝，导致津液密度改变，炼液为痰。
3.肺内大颗粒物质的堵塞,郁而化热,产生炎症，最后形成包裹成为痰。
4.其他脏腑的浊气到达肺脏后，如无法通过呼吸排出，也会与肺内粘液结合形成痰，以期通过咯痰排出体外。
人体产生痰之后，这对于我们的身体来说就是一个异物，或者说是一个病理产物，人体必然要将它排出去，以免造成更大的伤害。如果无法自然排除，那就只有配合咳嗽的手段。通过咳嗽调动肺气，将这些痰推送出去。
这是一套完整的人体免疫防御机制，如果在咳嗽出现之初，立即进行止咳治疗，大量的凉性药物和抗生素会抑制了咳痰的功能，痰无法排出来，久而久之，形成浓痰、硬痰、死痰。同时，病又是富营养化的病理产物,含有大量人体蛋白质等成分，细菌、病毒从呼吸道进入后。痰就是最佳的寄生体。如果死痰、硬痰长时间堆积在肺管内无力排出，便很容易被细菌、病毒寄生，长期郁而化热形成炎症，此时，气管璧会分泌更多粘液以包裹炎性细胞和润滑呼吸道，人体也会做出咳嗽反应，以期将病灶排出体外。
如果此时我们仍未能理解机体的意图，继续用抗生素施以止咳、抗菌消炎、抗病毒等对症治疗，这个病灶会越包裹越大，当大到人体无法通过咳嗽的方式排出它时，它便只有妥协下来存在于肺内。为了减少这一病灶反复发炎损伤呼吸道，机体便会用一层层的细胞将其包裹起来，形成肿瘤，若被包裹的病灶含有的毒素毒性比较厉害，便是恶性肿瘤。
可见，一个简单的痰，可以演变成恶性肿瘤。所以，不要盲目止咳,那对身体来说很可能是帮倒忙。
有一类咳嗽，是肺自救的表现。
肺脏非常容易堆积垃圾毒素，也容易感染外邪，为了自身的健康干净，肺需要调动一定的手段自救，在这个自救的过程中，可能肺的“三板斧”都用上了，而咳嗽是最常用也最典型的手段。
同时，这个过程也是给肺“做体操”，使肺功能得到提升。在排病治疗中，到一定阶段如果开始咳嗽。那大部分意味着肺功能慢慢提升了。
肺内的寒湿痰，需要靠咳嗽排出。
从口鼻吸入的寒湿邪气如不及时排出，会形成痰；从皮毛进入的寒湿，也会通过经络传导到肺;此外，身体气血能量运化不力，使水液的蒸腾代谢受阻，产生的寒湿，因肺朝百脉，也会通过经络传导给肺。这些都是造成肺自身困扰、需要自救的原因。
寒湿之气郁结在肺内，时间一久，会影响肺的宣发和肃降功能，或郁而化火，或凝结为痰。无论是寒湿困于肺中，还是痰阻滞于肺中，都需要通过咳嗽将其排出去。
寒主收引，肺内气管璧上分泌的粘液遇到寒气，产生收引，会减弱它的流动性，流动性一差，肺管壁内的纤毛运动就无法自然地这些粘液推送出去，只有通过咳嗽，依靠胸腔气压来增加推送力。如果这些寒症所成之痰长时间堆积在肺内，会在肺内郁而化热，形成炎症，此时就更需要借助咳嗽将它们排出去了。
湿困于肺，肺的气机升降就有阻力了，就没那么顺畅了，身体为了调适自救，必然产生咳嗽，试图将这些湿气排出去。
此外，湿容易与寒相合凝结为痰，就像大气中的湿遇到冷空气凝结为雪或冰雹一样，这些痰也必须依靠咳嗽排出去。
进入肺中的异物，需要依靠咳嗽排出。
我们可能都会有这样的经历，到一个灰尘多或空气比较污浊的环境，就会咳嗽。这是因为肺内吸入了灰尘或空气中其他大颗粒的悬浮物，肺脏做出及时排出异物的反应。
中医有一句话叫做“肺为娇脏”。何为娇脏?就是它的质地非常娇嫩,容不得一点异物，最佳状态就是“清虚”，也就是很干净的状态。一旦受寒、受热、受燥、受湿，或者吸入粉尘、病毒、病菌、异物等就会引起咳嗽，这是肺脏的排异反应。
盲目止咳，相当于切断了肺脏正在进行的自我清洁工作，这些垃圾毒素日积月累的危害可想而知。
有一类咳嗽是肺在调整自身的宣发、肃降功能。
无论是外邪侵袭导致的肺的宣发功能异常，还是内伤导致的肺的肃降功能异常，都会影响肺气的升降运动，会表现出以咳嗽为主的自救症状。
比如外感风寒，首先导致肺的宣发功能障碍，出现胸闷鼻寒、恶寒发热、无汗等症，此时，咳嗽是因为肺气受到闭阻做出的应急反应，它的本意是要努力帮助肺气宣发。
同样的，内伤引起肺的肃降功能失常，也会伴有咳嗽喘息症状，此时，咳嗽喘息是希望通过加强与外界的换气，努力提升肺脏的交换功能，从而提升脏腑的血氧饱和度。
无论哪种情况，如果盲目止咳，使用寒凉药与抗生素等收敛性药，都会使肺的条达宣通程度受到收敛，降低了肺舒张做功的能力，使肺内血氧交换不利，会加重对肺脏和其他相关脏器的伤害，只有解决了病因，才能解决咳嗽症状。
有一类咳嗽是肺救其他脏腑组织，但同时也是自救的表现。
各个脏腑之间是关联的，是相互协同作用的。我们看到一个人咳嗽了，往往会认为是他的呼吸系统出了问题，但也可能是其他脏腑、经络组织通过肺脏排出致病因素的方式。这时，我们可能觉得,肺脏是发扬了“毫不利已专门利人的雷锋精神”,但实际上,人体是一个有机的整体，可能肺脏通过咳嗽在帮助其他脏腑经络组织排出致病因素的同时，也是借此机会在提升自己的肺气，或者使自己免受或少受相关侵害。
这与自然界的整体规律，或一个社会的运行规律是一一样的，很多时候，利他，也是利己的方式。
肺所主的皮毛受的寒气,可以通过咳嗽排出。
前面已经讲过，寒湿邪气一来，首先侵犯的就是全身皮毛，此时若肺输送的营卫之气不固，寒湿邪气就会侵入皮毛。这时，皮肤会先做出防御机制，收紧毛孔，不让寒湿继续侵入，也就是我们常见的全身起鸡皮疙瘩。
已经侵入的寒湿，若不能及时排出，就会被困在肌肤内，让人感觉肌肤冰冷，肌肉酸疼，时间长了则影响经络及脏腑功能。
肺主皮毛，全身的皮毛都由肺直接管辖，自己管辖的部分受了寒邪侵袭，只要还有力量，怎么可能睁一只眼闭一只眼?
发汗、咳嗽、打喷嚏、流清涕是排出全身皮毛所受寒湿的方式。积存在全身皮毛的寒湿，一部分可以通过发汗的方式排出去，发汗无法排出的部分，会积存下来，通过感冒咳嗽、流清涕、打喷嚏的方式排出去。比如我们腿部受寒，首先想到的方式是热水泡脚，泡完脚后，肌肤微微出汗，一部分寒气得以排出，此时往往会伴随出现咳嗽、打喷嚏、流清涕等症状，这是肺脏调集营卫之气，输布到全身皮毛，排出寒湿气，加上泡脚身体得到温暖，会加快寒湿气从肺脏排出。排不完积存下来的寒湿气，也会在适当时机通过感冒咳嗽的方式排出去。
我们都说感冒是自限性疾病，一般一周左右的时间可以自行好转。一方面是身体会调动自身免疫功能对抗感染的细菌或病毒，另一方面是被这些细菌、病毒寄生的寒、湿、痰，可以通过咳嗽、咯痰、流清涕、打喷嚏的方式排出去，这样的一场感冒，对肺脏自身和全身皮毛所受的寒湿都是一次清理。
全身皮毛容易受寒的部位是头部、脖颈、肩背、口鼻、前胸、腰腹、腿脚。这些地方所受的寒气，都会传导给肺，如果肺脏不能通过咳嗽将这些寒邪散出去，那最终也会殃及自身。
咳嗽是给心肺“做体操"的方式，是改善心脏功能，也是改善自身肺脏功能的手段。
在解剖学中，心肺两个脏器基本上是连为一体的。临床上的一个常见病是肺心病，也就是说二者是是会相互影响的，当某个脏器发生病变时，另一个也很难自保。
心肺之间有两套血管系统将它们连系在一起并相互影响：一套是肺动、静脉，从右心室发出伴支气管入肺，支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房。另一套是营养性血管，叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，攀附于支气管璧，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的内壁、肺血管壁和脏胸膜。
中医学认为，心主行血，肺主气而司呼吸。肺气壅塞可导致心的血脉运行不利，甚至血脉瘀滞，出现心悸,胸闷，唇青舌紫等症状;；心脏的功能不足，心的血脉运行不畅，也能影响肺气的宣通，而出现咳嗽，气喘等症状。心与肺，实际上是气和血相互依存、相互作用的关系。
这样就很好理解咳嗽是给心肺“做体操”这样的命题了。通过咳嗽，胸腔气压挤压肺脏，迫使肺脏收缩——舒张——收缩——舒张。而心肺是一体的，肺脏的运动，也带动着心脏的运动。因此，我们咳嗽的时候，总感觉心肺会疼，这是因为心肺被牵引运动所致。
这样的运动，一方面是让心肺韧性更强，另一方面，通过咳嗽，肺气得以宣通，可增加换气功能，使呼吸更深，氧气吸入更多,增加血氧含量，改善心肺和全身功能。
在临床中可以观察到，某些病人的心脏功能突然减弱时，比如早搏、停跳患者，会出现猛烈的咳嗽症状，一通猛咳之后，心脏功能又恢复了正常。这正是通过咳嗽“按摩"心脏，调动心脏功能，是一个速效救心的应急反应。
蔡医生在治疗心脏病时，往要先开提肺气，让肺产生咳嗽。此时，咳嗽是提高心脏功能的一种手段。
背部和膀胱经的寒湿需要靠咳嗽排出来。很多人刚开始接受中医排病治疗的时候，都说自己很多年没感冒咳嗽了，一摸肩背，硬邦邦的，甚至没有知觉。他们不是因为身体太干净，外邪不侵，大多是身体寒湿浊气太重，闭阻了肺气，致使肺失条达，无法做出咳嗽的反应。肩背为肺的反射区，肺部郁结有寒湿痰，会在肩背反映出来。肺部寒湿太重，肩背就容易堆积垃圾，产生酸痛麻木等感觉。此外，背部是足太阳膀胱经的主要循行部位，与肺代五胜六腑抵挡外邪侵袭一样，足太阳膀胱经主一身之表，代全身受过,抵挡外邪侵袭。一旦外邪侵袭，足太阳膀胱经首当其冲受邪，表现出恶寒、发热、鼻塞、咳嗽等症状。膀胱经受邪后，无法排出的寒湿毒素就会堆积在其巡行路径中最便于堆垃圾的肩背部，使肩背部变厚，疼痛酸胀麻木。五脏六腑在膀胱经上又有对应的俞穴，脏腑的寒湿邪气，可到达膀胱经，再朝汇于肺，肺再次发挥代全身受过的“雷锋精神”,通过咳嗽疏通经脉，排出寒湿邪气。很多人接受排病治疗一段时间后，开始咳嗽、咯痰，并且咯出的都是浓痰、硬痰。每次咳嗽、咯痰后，很多人都会感觉肩背轻松了，没有知觉的慢慢有知觉了。这是因为通过咳嗽、咯痰，将沉积、闭阻、郁结在肺内和膀胱经的寒湿排出去了,再通过提升气血能量，使肩背的肌肉经络得到了气血的漏养，知觉便得到了恢复。经常听到蔡医生与病人交流，“这个咳嗽没关系，用力咳，你的背会越咳越薄的。”肺内和膀胱经的寒湿痰通过咳排出了，身体的垃圾水液代谢正常,肩背部自然会变薄。咳嗽是散脏腑、血液燥气的方式。百脉朝肺，身体脏腑的不适可通过肺的通道排出。除了寒湿，燥也是引起咳嗽的重要邪气。在蔡医生看来，燥，大部分是人体的离经之火，它的形成是因为气血能量循环的有序度下降，导致能量运化燃烧不完全，进而产生浊气和不能被身体使用的热量，表现为燥。就像汽车发动机燃烧不完全冒黑烟一样，黑烟及其所带的热量就是“燥”。总体来说，可以分为以下四种情况。1.摄入高热量食物，但机体运化能力不足，这些高热量食物不能完全燃烧，产生燥。2.机体受寒,或本身就是寒性体质,也会破坏能量运行的有序度，在运化过程中产生燃烧不完全的产物致燥。这就是很多人明明是极寒的体质，但吃一两颗花生米或吃一两颗龙眼就会上火的原因。3.摄入寒凉饮食，包括凉药，也会破坏能量运化的有序度，在运化过程中产生燃烧不完全的产物致燥。这就是有些患者形容“凉咳"的原因。4.情绪混乱，也会破坏能量运化的有序度，在运化过程中产生燃烧不完全的产物致燥。所以我们情绪不稳定时也会不停咳嗽。燥性进入脾胃，使津液不能上承，则口干咽痛;致胃失濡养，则呃逆厌食等。咳嗽是散脾胃燥性的重要排病方式，这是因为脾胃属土，肺属金，土生金，母病通过子脏来宜泄。当我们吃了燥性食物后,往往会做出咳嗽反应，以排出脾胃运化中产生的燥性。此外，中医在描述咳嗽的病因时，常常会出现肝热犯肺、心热犯肺等，说的就是其他脏腑的燥性，朝汇于肺，通过肺的通道,以咳嗽的方式宣泄出去。这时，肺就是这些脏腑能量运化燃烧不完全的“排气管”这些脏腑的燥性通过咳嗽宣泄可能不太好理解，我们先来讲血液的燥性是如何通过咳嗽宣泄出去的。燥性进入血液之后，可损伤津液，使人烦躁不安，因气血循环，进入各个脏器，使各个脏器受伤。血液之燥随循环进入肺脏，因肺喜润恶燥，便会快速做出反应，启动咳嗽机制，来排出血液中的燥性。这样反复咳嗽。与外界进行氧气交换，又会增加血氧饱和度，促使血液循环加快，输送燥性血液到肺内进行咳嗽过滤，完成充氧而散燥的过程。回来讲咳嗽散其他脏腑的燥性就很好理解了，百脉朝肺，其他脏腑的燥性通过气血循环、经络传导，进入肺脏，以咳嗽的方式将其宣泄出去，达到清理燥邪的目的。咳嗽还是一些脏器自救的方式。有的咳嗽是为了开肺气，救大肠。肺与大肠相表里，当肺气闭阻，肺的宣发和肃降功能受影响时，会导致大肠运化乏力，无法转运水谷代谢物，造成肠道内垃圾堆积，形成便秘。开肺气，救大肠，是中医基本的二元思维，而非单一润肠通便，治标不治本。如果大肠负担过重，便秘严重时，人体也会做出咳嗽的自救反应，通过开提肺气来促使大肠运转。这两种看似风马牛不相及的症状，其实有时密切关联。有的咳嗽是因为心脏功能突然减弱,是机体速效救心的方式(此观点前面已有论述，不再累述)。有的咳嗽是因为肾气不足，肾水不济，引水自救的方式。肺主气,肾主纳，一呼一纳，一出一入，才能完成呼吸运动。故有“肺为气之主，肾为气之根”之说，当肾气不足之时，一方面吐纳功能受阻;另一方面，肾气不足，肾阳无法蒸腾肾水至“华盖”,肺就干燥产生咳嗽，这样的咳嗽是提升肾气，引水自救的方式。蔡医生治疗的患者中,就有这样的典型案例，患者咳嗽二十多年，蔡医生诊断此咳嗽是因肾气不足所致，围绕提升肾气，蒸腾水液润肺进行治疗后，困扰了患者二十多年的咳嗽症状消失。有的咳嗽是因为中焦枢转不利，是调动胃气的方式。当脾胃中阻，枢转不利时，往往影响气机运转,出现呃逆、纳差、乏力、腹胀、失眠等一系列症状，且会累及上焦和下焦的其他脏腑。此时，机体会通过咳嗽来调动胃气,这样的咳嗽与呕吐的效果是一样的，都是调动胃气，让气机运转正常。因此，这样的咳嗽往往与呕吐相伴随。关于咳嗽的几个问题。一、为什么很多时候会表现为干咳无痰?干咳无痰的原因可能包括以下几个方面：1.散血液、脏腑的燥性。2.咳嗽是为了调动肺气，促进肺的工作。3.当肺气不足，或肺气不宣时，没有能力将深处的黏稠痰咯出来，而身体的意愿是一定要排出异物，因此才会出现一直不停干咳。4.肾阳不足，肾水不济无法蒸腾至华盖时，咳嗽是引水自救的方式。5.其他脏腑的自救反应，比如给心脏做体操导致的咳嗽也可能会出现干咳。二、什么叫顽痰、死痰?所谓的顽痰、死痰，指的是痰凝结起来，变硬变稠，密度增加。死痰、顽痰形成的原因包括以下几方面:1.燥性见痰，将水分蒸发，炼液增加密度,成为顽痰;2.浊气见痰，使其变黏稠，不易咯出，日久变成顽痰、死痰;3.肺气不足，气管壁产生的分泌物不足，痰液代谢的动态平衡被破坏，推动力不足，久而凝结成顽痰；4.寒湿阻滞于肺，郁而化热,形成顽痰、死痰；5.大量的凉性药物和抗生索进行止咳治疗，将本该略出的痰抑制住，无法排出来，久而久之，形成浓痰、硬痰、死痰。三、为什么有的痰会从胃里吐出来?气管壁每天都会分泌粘液，由纤毛推送到咽颊，后被我们在不自觉的状态下吞下。这些粘液进入胃之后，与胃内的杂质相合，形成痰从胃中吐出来。此外，肺的部分津液需要由脾胃供给，当脾胃的运化能力不足，供给不正常的时候，这些津液停留于胃中，也会化生痰饮，从胃中吐出来。四、咳长了是否会导致肺炎?恰恰相反，肺炎是因为肺内有痰没有咳出去，寄生了细菌病毒，郁热形成炎症。肺内痰多，细菌病毒的复制就快，所以，病情发展特别快。在治疗肺炎时，清理肺中的痰非常重要。很多医生也会告诉你，要尽力把痰咳出来。痰长期在肺内郁而化热也会形成肺炎，也需要排痰。
（图片来源于网络）
版权声明：本文摘自《中医排病论》一书，作者：蔡碧峰、李亚、吴云粒。尊重知识与劳动，转载请保留版权声明。版权归创作人所有，我们尊重著作权所有人的合法权益，如涉及版权争议，请著作人告知我方删除，谢谢！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
