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苓桂术甘汤茯苓杏仁甘草汤泽泻汤治疗慢 [复制链接]

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患者徐某某,男,71岁。住院时间:.2.23患者慢性阻塞性肺疾病40余年。本次着凉后出现喘憋加重,活动后加重,能够平卧,头晕、时有心悸,乏力,眠差,2小时醒,纳差,大便偏干,不畅,日2-3次或2日1次,小便频。舌暗红,苔薄白腻。脉濡乏力,右关滑。西医治疗:抗感染、雾化抗炎解痉平喘等治疗。中医治疗:患者脉濡乏力,结合右脉滑,苔白腻,考虑患者水饮内停,饮犯心肺则喘憋、心悸,痰饮上犯,则头晕,予苓桂术甘汤合茯苓杏仁甘草汤,化痰饮止咳喘,泽泻汤化痰饮止眩晕。龙骨、牡蛎重镇安神,颗粒方药如下:茯苓30g,生白术30g,炙甘草10g,桂枝20g,杏仁10g,泽泻60g,生龙骨30g,生牡蛎30g。2.25:患者头晕、心悸明显改善,时有头痛,喘憋改善,大便不畅。脉濡数。阵发性心悸,汗出,考虑热郁,加栀子豉汤,加柴胡疏散郁热,川芎活血止痛。颗粒方药如下:茯苓30g,生白术30g,炙甘草10g,桂枝20g,杏仁10g,泽泻60g,柴胡20g,炒栀子6g,淡豆豉10g,川芎40g。2.28已不头晕头痛。仍眠差。3.2大便2次,质偏稀。仍阵发潮热,汗出,但较前改善。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦滑。患者病情均平稳,安排出院。考虑患者存在热像,出院带药调整为小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢阻肺为主,颗粒方药如下:柴胡20g,黄芩10g,清半夏10g,*参10g,生姜10g,大枣10g,炙甘草6g,桂枝15g,茯苓15g,丹皮15g,桃仁15g,赤芍15g。(7剂)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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