黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者多著痹也。
痹之安生:《甲乙》卷十第一上“之”作“将”。《太素》卷二十八《痹论》无“之”字。
杂至:《甲乙》“杂”作“合”。
合而为痹：《甲乙》“合”作“杂”。
①行痹：走注疼痛。尤怡说。“行痹者，风气胜。风之气善行而数变，故其证上下左右，无所留止，随其所至，血气不通而为痹。”
②痛痹：张璐说:“痛痹者，流走四支，肩髃疼痛，拘急浮肿。”
③著痹。尤怡说。“著痹者，湿气胜也。湿土气，土性重缓，荣卫之气与湿俱留，则著而不移。其证多汗而濡,其病多著于下。”
黄帝问道:“痹病是怎样发生的?岐伯说:风、寒、湿三气一起袭来，错杂而形成了痹证。偏重于风的，叫做行痹；偏重于寒的，叫做痛痹，偏重于湿的，叫微著痹。
帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。
至阴：张琦说:“当作‘季夏’”
①骨痹:《医宗金鉴》卷三十丸《痹病总括》云。“骨重酸疼不能举。”②筋痹:《医亲金鉴》云:“筋挛节痛，屈而不伸。”
③脉痹:《医宗金鉴》云：“脉中血不流行而色变也。”
④肌痹:《医宗金鉴》云;“肌顽木不知痛痒。”
⑤皮痹:《医宗金鉴》云:“皮虽麻尚微觉痛痒。”
黄帝道:痹病又可分为五种，都是什么?岐伯说:在冬天得病的叫做骨痹；在春天得病的叫做筋痹；在夏天得病的叫做脉痹；在季夏得病的叫做肌痹；在秋天得病的叫做皮痹。
帝曰：内舍五藏六府，何气使然？岐伯曰：五藏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。
重感于:《甲乙》“感”上无“重”字。
①内舍：是说居留潜藏。
②有合：王冰说：“肝合筋，心合脉。脾合肉，肺合皮，肾合骨，久病不去，则入于是。”
③各以其时:王冰说:“时谓气王之月也，肝王春，心王夏，肺王秋，肾王冬,脾王四季之月。”
黄帝道:痹病的病邪有内脏于五脏六腑的，这是什么气使它这样的呢!岐伯说:五脏与‘筋、脉、肉、皮、骨，是内外相应的。病邪久留在体表而不去，就会侵入它所相应的内脏。所以骨痹不愈，又感受了邪气，就内脏于肾；筋痹不愈，又感受了邪气，就内脏于肝；脉痹不愈。又感受了邪气，就内脏于心；肌痹不愈，又感受了邪气，就内脏于脾；皮痹不愈、又感受了邪气，就内脏于肺。因此说痹病，是在所主季节里感受风、寒、湿三气所形成的。
凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐。肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀；肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。脾痹者，四支解墯，发咳呕汁，上为大塞。肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄；胞痹者，少腹膀胱；按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。
肺痹者:《圣济总录》卷十九引“肺痹者”下有“胸背痛甚上气”六字。
喘而呕：滑抄本“喘”下无“而”字。按《太素》杨注无“而”字,与滑抄合。
上为引如怀：“为”字衍。本句似应作“上引如怀妊”。《全生指迷方》卷二引有“妊”字，是可证。
发咳呕汁:《全生指迷方〉引“咳”作“渴”。《三因方》卷三《叙沦》引“汁”作“沫”。
大塞：“大”应作“不”,形误。“不”与“否”古通。《广雅·释诂四》:“否，不也。”“否”与“痞”通。据是,则“大塞”即“痞塞”。
数饮而出不得：《圣济总录》引作“而不得出”。按王注：“故多饮水而不得下出”与《总录》合。
喘争:《三因方》引“争”作“急”。
内痛：《太素》作“两髀”。按林校引全本作“两髀”，与《太素》合。“两髀”太阳脉气所过。
①心下鼓:按“鼓”有动义，见《易·系辞上传》虞注。心下动即心悸。
②善胀：张璐说：“肾痹，则肾之关门不利，战善胀。”
③尻以代踵，脊以代头：姚止庵说:“尻以代踵两句，盖状‘善胀之形容。凡人之气，上至头，下至足，运行不息。则折旋任意，俯仰自如。今邪著于肾，气闭不行，一身尽胀但可坐而不可行，但能俯
而不能仰，如踵以尻，而头以脊也,善胀之状，乃至于此。”
④喘争:费伯雄说：“气化不及膀胱，水不下行。逆而犯，故中气喘争。”
⑤时发飧泄：费伯雄说:“小水不入州都、而并入大肠，故时发飧泄。”
⑥沃:浇。
凡痹病侵入到五藏，病变是不同的。肺痹的症状，是胸背疼痛剧烈，气上逆，烦闷、喘息而呕。心痹的症状，是血脉不通，心烦而且心跳，暴气上冲而喘，咽喉干燥，经常嗳气，逆气上乘于心，就令人惊恐。肝痹的症状,是夜间睡眠多惊,好饮水，小便次数多，上引少腹，膨满的情况象怀孕时一样。肾痹的症状，是浑身肿胀，直胀得能坐而不能行，能低头而不能仰头，好象用尾骨着地，又好象颈骨下倾、脊骨上耸一样。脾痹的症状，是四肢倦怠无力，发渴，吐沫，胸部痞塞。肠痹的症状，常常喝水而小便困难，中气喘而急迫，有时要发生飧泄。胞痹的症状，是手按两髀（大腿）时，好象浇了热汤，小便濇滞，上部鼻流清涕。
阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。
遗溺：《太素》作“欧唾”。按《宣明五气篇》,“肾为睡。”乏竭：《太素》“竭”作“渴”。
肌绝：《太素》“肌”作“饥”。杨上善说:“饥者胃少谷也。饥过绝食则胃虚，故痹聚。”
①静则神藏：张琦说:“人能安静志气。则神藏于内，阴平阳秘，水升火降，精气内治，邪不得干。若时时躁动,扰其血气，则阳神消耗。”
②饮食自倍：“自”假设连词，有“若”义。“饮食自倍”是说饮食若过多，肠胃就要受伤。
③淫气喘息：杨上善说:“淫，过也。喘息。肺所为也。喘息过者，则肺虚邪客，故痹聚也。”
④淫气忧思：杨上善说:“忧思，心所为。忧思过者，则心伤邪客，故痹聚也。”
⑤遗溺（欧唾）：杨上善说:“欧唾，肾所为也。欧唾过者，则肾虚邪客,故痹聚也。”
⑥乏竭:杨上善说:“肝以主血，今有渴乏多伤血，肝虚故痹聚也。”
五脏的阴气，安静时就精神内脏，躁动时就易于耗散。假如饮食过多了，肠胃就要受伤。气失其平和而喘息迫促，那么风、寒湿的痹气就容易凝聚在肺;气失其平和而忧愁思虑，那么风寒湿的痹气就容易凝聚在心，气失其平和而呕吐，那么风寒湿的痹气就容易凝聚在肾，气失其平和而疲乏口渴，那么风寒湿的痹气就容易凝聚在肝，气失其平和而过饥伤胃。那么风寒湿的痹气就容易凝聚在脾。
诸痹不已，亦益内也。其风气胜者，其人易已也。
内也：《太素》作“于内”。
①其风气胜者：姚止庵说:“风虽胜，尚是外袭易治，不若深入藏府之难也。
各种痹病日久不愈，会越来越往人体的内部发展。如属于风气较胜的，那么病人就比较容易痊愈。
帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易巳者，其故何也？岐伯曰：其入藏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易巳。
帝曰痹:《太素》、《甲乙》“曰”下并无“痹”字。
留连：《太素》“留”作“流”。
黄帝问:痹病常常有死的，有疼痛长期不好的，有很快就好的，这是什么缘故?岐伯说:痹病如入于五藏，就会死亡，缠绵在筋骨里的、疼痫就会长期不好;如邪气只留在皮肤里的,那就容易好。
帝曰：其客于六府者何也？岐伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其府也。
①此亦其食饮居处：“亦其”即由其。“亦”与“以”一声之转，“以”有“由”义。这是说饮食不节、居处失宜,是府痹致病之根本原因。
②六府亦各有俞:“亦”语中助词。
黄帝道：痹病有的侵入到六腑这是因为什么呢?岐伯说:这是由于饮食不节、居处失宜，成了导致腑痹的根本原因。六府各有俞穴，风、寒、湿三气从外侵袭了一定的俞穴，而内更伤于饮食，外内相应，病邪就循着俞穴而入、各自潜留在本腑
帝曰：以针治之奈何？岐伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。
各随:《太素》、《甲乙》“随”并作“治”。
①五藏有俞：“俞”指俞穴，肝俞太冲，心俞大陵，脾俞太白、肺俞太渊、肾俞太谿。
②六府有合:“合”指合穴。胃之合三里，胆之合阳陵泉，大肠之合曲池，小肠之合小海，三焦之合委阳，膀胱之合委中。
③瘳:（音抽)病愈。”
黄帝道:用针治疗应怎样?岐伯说:五脏有俞穴，六腑有合穴，循着经脉所属的部分，各有其发病的所在。那么，只要各就其有病的地方而治疗，病就会痊愈的。
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