糖友们常常一看到高血糖吓得不行,反而对低血糖的重视很低。事实上,低血糖带来的危害更加凶猛。许多人肯定会有疑问,糖尿病患者应该是高血糖,为什么会出现低血糖呢?低血糖不容易被察觉,低血糖不等于饥饿感,所谓低血糖是指正常人血糖浓度<2.8mmol/L,糖尿病人血糖浓度<3.9mmol/L,低血糖严重的甚至会发生意识的混乱、障碍,昏迷,抽搐昏厥等。
那么,如何预防低血糖,出现低血糖情况又该如何自救呢?让刘子毓博士来告诉你!
为什么会低血糖
血糖值需要稳定在一个健康的水平下,因此糖友需要控制自身血糖水平。但在控制过程中,需要注意以下几个问题,否则可能因此出现低血糖的情况!
1、胰岛素或口服降血糖药过量、吃了降血糖药或注射胰岛素后未进食。
2、吃得太少或进食时间不适当、运动量增加但没有额外补充食物、或胰岛素剂量没有按照饮食量来做出调整。
3、肝、肾功能障碍者,会影响降血糖药物的代谢及葡萄糖新生。
4、喝酒或同时服用阿司匹林、磺胺剂或乙型交感神经阻断剂等,会影响降血糖药物的代谢及葡萄糖新生。
低血糖有哪些症状
血糖是身体器官及细胞的重要“消耗品”,如果血糖过低,健康无疑会受损,身体如出现以下症状,需要警惕是否是低血糖来袭!
1、自主神经症状:低血糖轻度症状会有饥饿、颤抖、冒冷汗、心悸、心跳加速。
2、中枢神经症状:言语不清、注意力无法集中、视力模糊、嗜睡、意识不清、行为诡异,甚至抽筋、昏迷。
3、非特异症状:头晕、头痛、恶心、嘴唇发麻等。
4、无警觉性低血糖:长期糖尿病史病人、年老糖尿病人,或最近曾发生低血糖之严格控制血糖者,当发生低血糖,其自主神经症状不明显,而直接发生中枢神经缺糖症状。
如何预防低血糖
1、定时定量进食
若进食过少或发生腹泻、呕吐情况时,及时补充食物;
服用降糖药前准备适量食物。
2、在专业医生指导下调整降糖药物
降糖药物严格按照医嘱服用,切记盲目调整,需在医生指导下适当调整。
3、保持运动量恒定
不宜空腹运动,运动前应增加额外的碳水化合物摄入或适当减少胰岛素的用量;
运动时需结伴而行,防止出现低血糖时无人照顾。
4、限制饮酒
最好是禁酒,万不可空腹饮酒,空腹饮酒时酒精会直接导致低血糖。
5、随身携带小食品
随身携带些糖果、饼干、水果、巧克力等应急食物,一旦出现心慌、气短、出冷汗,或者乏力、迷糊、想吃饭等疑似低血糖的情况时,立即摄入以调节血糖浓度,避免更严重低血糖的发生。
一般15分钟后症状可缓解,如超过15分钟还不缓解者可再摄入一些,同时拨打求救。
6、经常测试血糖
对于易发生夜间低血糖的患者,尤其是老年患者,容易诱发脑卒中,所以监测血糖是防止低血糖的重要手段。
反复发生低血糖者应调整糖尿病的治疗方案或适当调高血糖控制目标。
出现低血糖如何自救
1、迅速补充糖分:一杯糖水(温开水冲白糖或葡萄糖25克一50克)或普通含糖饮料Ml(可乐、果汁等)或糖果(糖块、巧克力糖等)或口服葡萄糖片或一勺蜂蜜或果酱,请注意不要用低热量饮料或甜味食品治疗低血糖。
2、若服糖后5分钟症状仍无法改善,可再吃些糖。
3、如果10分钟内仍然无改善,医院抢救。
4、医生通常给患者静脉注射高浓度的葡萄糖,或者注射胰高血糖素,纠正低血糖。如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1-2小时以上),在纠正低血糖之后.还需要加食一份主食,如一片面包、一个面包、3-5块饼干等。
若糖尿病患者发生了严重的低血糖或已经昏迷,糖尿病患者家属要确保患者呼吸道通畅,托起下巴,确认舌头没有卷起。
同时,医院或者急救中心打电话!