内容资料来源
1.张华,李明,刘强.硝苯地平在高血压治疗中的应用研究[J].中国新药杂志,,27(12):-.
2.王洁,张枫.硝苯地平对心绞痛患者疗效及心脏功能影响的研究[J].中国实用医药,,14(23):-.
3.陈莉,罗峰.硝苯地平在治疗冠心病患者中的应用效果分析[J].中国医药科学,,10(4):95-98.
硝苯地平是人们常见的降压药,用于预防和治疗高血压和冠心病心绞痛,有着不短的用药史,药理效果明显。高血压是常见的心血管疾病,因为各种原因引发的血液在血管内流动对血管壁造成的压力过高的疾病。
50岁的赵老师是一名重点高中班主任,作为高级教师,尽心尽力教导学生,工作可谓是兢兢业业。年6月,正在百无聊赖看新闻的赵大爷正打算换台,而一篇新闻报道赫然映入眼帘,有一老师,由于连续高强度的批阅高考试卷,引发心梗因抢救无效去世。而此时赵老师瞳孔放大,愣愣地盯着屏幕,嘴巴张得放下一个鸡蛋。心道:真是世事无常,当老师是真难啊!还是得多注意自己身体。
随后周一,这个新闻,也在办公室里引起激烈讨论,正讨论着时,突然传来一声叹息。“哎,这些学生怎么想的,这么简单的题也会错,讲了八百遍,迟早要被气死。”赵老师一手拿着红笔压着试卷,另一手隐隐作痛脖子道。一旁老师拍了拍安慰道:“赵老师,你也这么大年纪了注意身体,放宽心,不要过于操劳了。”
差不多改完试卷,就又进入班级上课了。由于高考完,赵老师带的班也在为进入高三的学习,进入了为高考夯实冲刺阶段。但这节课赵老师,在上课时站久了,会感觉头涨、头晕,有时候还会突然写着板书是却眼前一黑,揉揉头,又会有所缓解。这是赵老师只以为是自己最近太累了,没有在意。
而过来几天,赵老师头晕感没有缓解,还越发容易感觉疲惫,晚上总是失眠,起来时还会感觉心悸心慌。由于之前的老师改卷病逝的新闻冲击过于巨大,最近的变化也引起了赵老师的重视。在周医院看看。
顶着圆滚滚肚子,满脸疲态的赵老师坐在医生对面讲述了最近状况,医生测了血压,做血常规、尿常规、心电图等检查,血压值为/98mmHg(血压/90mmHg以下),心率75次/分(正常60-次/分),其他无异常。大致确认为高血压,开降压药—硝苯地平缓释片后,医生嘱咐赵老师少操劳、多休息、注意不要过于激动。
在检查后,赵老师一段时间后,也有注意休息和情绪管理,但由于工作原因,不可避免地会加班操劳,也会有情绪化的时候。这不,最近就有一个同学,之前成绩一直不错,但是最近上课老是睡觉,成绩也一落千丈,找其谈话还与赵老师发生了争执。这次争吵给赵老师也气得,不断喘粗气,久久难以平复。赵老师只能吃了药,继续上课。
而接下的一年,赵老师各种操心,常常心慌乏力,甚至有时候喘不上来气,这段时间里赵老师也只能靠降压药维持。年5月13日,上课时,赵老师正在黑板上,写着例题,突然一阵气血上涌,紧接着额头开始冒着密密麻麻的虚汗,扶着胸口摇摇欲坠。这时同学们也慌了,找了其他老师,赶医院。
这次,躺在病床上的赵老师,眼下有着大大的浮肿,腿脚也有不同程度的浮肿。医生详细询问了情况,了解到之前有高血压病史,认为服药的不良反应及不及时控制情绪气到了。安排了检查,发现除了血压高以外。却有了新的发现,心脏彩超结果显示,LVEF为34%,左室壁收缩活动减弱,左室壁稍增厚,左心室舒张功能减退。确诊为心衰。
心衰是各种原因导致的心脏泵血功能损伤,心排血量不能够满足身体各处基本代谢的综合征,其主要表现为心脏的左右室功能障碍及神经体液调节的改变,通常会出现:呼吸困难、疲惫乏力、心悸及身体浮肿等现象。且心衰死亡率也很高,大约一半的患者常常在发病五年内出现死亡,而重度心衰竭更是在一半的人在发病后一年内死亡,还会便随其他的心血管疾病。
而让医生费解的是短短一年时间,为什么赵老师会从常见的高血压发展为心衰呢?以此为知道真相,医生坐下来与赵老师了解他有什么行为,让其如此不可控的发展。赵老师表示自己平常十分注重养生,不抽烟喝酒,也有经常锻炼。而医生就更为费解。
突然想起:“患有高血压,你之前高血压有好好吃药?”赵老师一本正经的回答道:“有,我天天服用硝苯地平,有时效果不明显,我还会……。”医生嗖地站起:“你是高血压患者,没错,但也不能这么服用硝苯地平!你在服用硝苯地平时,犯了2个错误,以你这种吃法相当于在慢性自杀!”
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