慢性充血性心衰多见于老年人，属中医的心悸、喘证、水肿范畴。其主要病机是心、肺、脾、肾等脏同病，尤以心肾阳虚为主。慢性心衰晚期，双下肢水肿，甚则全身水肿，少尿。心力衰竭的水肿是阳气虚衰，不能化水，由此可见通阳利水的重要性。“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”，方选真武汤。
呼吸困难，心悸气短，喘促，口唇青紫，小便短少，下肢水肿，倦怠、乏力，胃脘胀满，不思饮食，舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力。（四肢沉重或浮肿、小便不利、苔白不渴、脉沉为辩证要点。）
制附子15g（先煎1h），茯苓20g，白术20g，芍药10g，生姜6片。
若浮肿甚加猪苓15g，葶苈子10g；咳甚加五味子10g；舌质青紫加丹参20g、红花10g；气虚加黄芪30g；阳虚重者加桂枝10g；呕者加白豆蔻10g。
水煎服，1日1剂，分早晚2次服。14天为1疗程，共4～6个疗程。治疗期间规律治疗原有基础疾病，避风寒，畅情志。
方中附子大辛大热,温壮肾阳化气行水为主,水制在脾,故又配伍获苓、白术健脾渗湿利水为辅,配以白芍疏肝养阴利水,且又能缓和附子之辛燥,配以生姜协附子温阳化气.诸药相伍，温阳益气，活血利水。真武汤加减可降低心力衰竭者血液黏度，防治渗出，纠正脏器瘀血，降低心脏负荷，降低肺动脉压，从而缓解病情，促其康复。