在各类中成药中，相信六味地黄丸这个药物我们大多数人都很熟悉。很多朋友认为六味地黄丸是男人的“补肾”专用药，但这样的理解其实是一种认知上的误区，六味地黄丸作为一个经典名方，其滋养肝肾的作用，并不只是可以用于男性调理身体，对于女性，如果存在相关问题的，同样可以用以调理改善，对症应用同样可以达到不错的作用。例如很多更年期的女性朋友，合理使用六味地黄丸，对于更年期的各类不适症状或健康问题，都有可能起到不错的改善作用，今天的这篇科普文章，就来为大家介绍下六味地黄丸在调理女性更年期，改善女性更年期生活质量方面的应用。
如果说六味地黄丸的应用，我们可以追溯到宋代，在收集宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》中，首次收载这个药物，当时的名字叫做“地黄丸”，此方是从《金匮要略》中的肾气丸间期桂枝，附子而成，方中含有熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓六味中药。后世习惯把这六味药物分成两组，熟地黄，山茱萸，山药为一组，熟地黄滋补肾阴，山茱萸酸温益肝，山药健脾补肾，因此三味药就达到了肝肾脾同补的作用，再加上泽泻泻肾清浊，丹皮清泻肝火，茯苓渗湿利脾，分别与三补一一对应，达到了三补三泻，阴阳平衡的作用，费伯雄在《医方论》中这样赞誉六味地黄丸：药只六味，而大开大合，三阴并治。
女性更年期综合征是女性卵巢功能衰退，体内雌激素不足导致的一些列相关临床症状以及健康问题的总称，从中医理论来看，女性进入更年期与肾气的衰弱有密切关系，清代《傅青主女科》一书汇总指出：“经水早断，似乎肾水衰涸”，也提示更年期综合征与肾气的盛衰有着密切的关系，而肾阴不足是导致机体葵水枯竭的主要原因之一。
中医学认为更年期综合征是“六七”或“七七”女性最常见之症，病情复杂多变，且症候往往轻重不一，持续时间长短不同，患者常见腰膝酸软、头晕目眩烦躁不安、月经紊乱等。而很多正在经历更年期的女性朋友，同时也存在身体阴阳失衡，肝肾阴虚的问题，如果此时能够对症应用六味地黄丸，对于改善女性更年期的相关症状，就能够起到很好的调理作用。
对于这种调理作用，可能很多朋友都不相信，认为没有科学依据。而从一篇《六味地黄丸对更年期综合征患者神经内分泌免疫网络的影响》的研究论文中，我们可以找到这个经典中成药，调理改善女性更年期的生理学依据。
在该项研究中，选取了年至年的更年期综合征患者80例，分为对照组和观察组，每组40例，两组患者均给予雌激素补充替代治疗，观察组在此基础上加用六味地黄丸，以3个月为一个疗程，疗程结束后比较两组临床改善效果，生命质量评分以及去甲肾上腺素、多巴胺、五羟色胺，5羟基吲哚乙酸的浓度变化。
研究结果显示两组患者的临床症状均有所改善，而观察组的改善更加明显，而在各类神经递质的内分泌改善方面，观察组的改善效果也由于对照组。研究者指出，六味地黄丸通过调节患者的神经内分泌免疫作用，加强改善女性更年期综合征患者的生命质量。
通过上述介绍我们可以知道，六味地黄丸对症应用，对于改善女性更年期的相关症状，是有明确的生理调节机制和药理作用的，合理使用六味地黄丸，对于改善女性更年期多种不适症状和健康问题，都有不错的帮助作用。
更年期的潮热，盗汗，五心烦热
肾阴虚的典型症状，就是阴虚火旺，伴随的症状包括五心烦热，腰膝酸软，头晕乏力等症状。而很多更年期女性在更年期阶段，也会伴随出现一定的血管舒缩症状，潮热，盗汗，五心烦热等问题，都是女性更年期常见的不适症状，如果经过辨证属于肝肾阴虚的情况，通过服用六味地黄丸来滋补肝肾，就能够起到改善相关不适症状的作用。
除了六味地黄丸以外，对于肝火旺盛特别严重的朋友，可以考虑使用具有更强降火作用的知柏地黄丸，如果潮热盗汗同时伴随羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等症状的朋友，也可以考虑服用杞菊地黄丸来改善，这些都是“六味地黄丸”基础上加入其他中药材而成的“兄弟药”，辨证施用，效果有时会更好。
更年期的高血压问题
六味地黄丸还能治疗更年期高血压？当然还是要在辨证施治的前提下，有些更年期女性朋友的高血压问题，是由于内分泌紊乱，植物神经紊乱等导致血管收缩，心跳加快所导致的高血压问题，这种情况下，除了要注意调节饮食，加强运动，积极改善睡眠等生活调理方式来加强血压调控以外，对于肝肾阴虚的更年期女性朋友，服用六味地黄丸，应该有助于改善体内的阴阳平衡，调节内分泌和植物神经平衡，从而达到改善和降低血压的作用。
需要指出的是，对于更年期女性的高血压问题，如果通过生活调理和合理使用六味地黄丸无法有效降低到/80mmHg以内的达标水平，还是应该使用有明确降压作用的降压药物来进行药物控制。
更年期的心悸，胸闷等问题
肝肾阴虚，除了会带来燥热，盗汗等不适症状，有不少更年期女性，身体阴阳失调，还会出现心悸，胸闷气短等症状，医院检查，发现也并没有心血管狭窄，心脏健康问题等器质性病变问题，这种问题，我们将其称之为心血管神经官能症问题。对于这种问题，在生活中，应该积极调整心态，避免过度疑心而引起长期紧张而进一步影响病情，另一方面，多多积极参加社交，多运动锻炼，通过合理的生活调理有时候就能够有所改善。
而对于体质上有肝肾阴虚问题的更年期女性朋友，如果同时伴有心血管官能症问题的话，也可以通过服用六味地黄丸来进行调理改善，六味地黄丸能够滋补肝肾阴虚，调节神经递质的分泌平衡，从而达到调节神经平衡，改善相关症状的作用。
更年期的失眠问题
失眠问题，是很多更年期女性的常见问题。而睡眠不足，反过来又会影响身体健康，因此，更年期女性的失眠问题，调理好对于提升整个更年期阶段的生活质量和健康状态，都是非常重要的。中医学认为，更年期女性肾阴不足，导致阴不涵阳，阳不入阴，心肾不交，心肝火旺，扰动心神而致不眠之症。
对于肝肾阴虚的更年期失眠女性，滋肾降火，交通心肾就是对症的调理改善方法，服用六味地黄丸能够滋阴补肾，填精益髓，还能够清泻虚火，健脾渗湿，能够帮助真阴得复其位，从而达到改善睡眠的效果。对于失眠问题较为严重的朋友，还可以在服用六味地黄丸滋补肝肾的基础上，加用交泰丸来达到改善睡眠，宁心安神的功效。
六味地黄丸的3点用药注意事项
六味地黄丸虽然功效多多，但辨证施治合理应用仍然是非常必要的，上文我们所述的各类女性更年期综合征出现的相关不适症状或慢病问题，到底要不要用六味地黄丸，还是应该在医生指导下使用，在不辨证的情况下乱服药，不但不一定能改善问题，还有可能带来更多的健康问题。
服用六味地黄丸，首先要注意有些人群是禁忌人群。特别是要分清阴虚还是阳虚，对于肾阳虚的患者，典型症状是四肢不温，身体畏寒，大便溏泄，面色苍白，完谷不化等症状，对于肾阳虚的朋友，可以选择桂附地黄丸，金匮肾气丸，左归丸等药物来滋补肾阳，六味地黄丸这不适合服用；而对于体内有湿热的情况，比如头发爱出油，大便粘马桶，舌苔黄腻，经常感到疲倦这样的人群，都是体内有湿热的情况，也不宜服用六味地黄丸。
对于一些确实存在肝肾阴虚，但同时又存在脾胃虚弱的朋友，要注意六味地黄丸的服用时间，这种情况的朋友，建议可以考虑在饭后半小时在服用六味地黄丸，能够减少空腹服用六味地黄丸可能带来的不适感。
第三点注意事项是关于六味地黄丸的服用周期。作为一味具有滋补作用的中成药物，六味地黄丸并不适合长期服用。通常说来，可以考虑服用一个月或3个月为周期，或者采用服用一周停两天，或服用一个月停一个月这样的用药方式，在症状得到改善后，还是应该尽量地以生活调理为主，而不应长期依赖药物来调节身体的阴阳平衡。
参考文献：
[1]王钰婷[1],周咸莉[1],胡赟[2].六味地黄丸对更年期综合征患者神经内分泌免疫网络的影响[J].世界中医药,
[2]张碧华.六味地黄丸,家族十兄弟[J].保健医苑,:20-22.
[3]李梦.六味地黄丸合交泰丸治疗更年期失眠症40例[J].浙江中医杂志,:22.